கருவுறாமை, ஒரு ஜோடி கருத்தரிக்கவும் இனப்பெருக்கம் செய்யவும் இயலாமை. கருத்தடை இல்லாமல் ஒரு வருட வழக்கமான உடலுறவுக்குப் பிறகு கருத்தரிக்கத் தவறியது அல்லது ஒரு பெண்ணை ஒரு கர்ப்பத்தை நேரடி பிறப்புக்கு கொண்டு செல்ல இயலாமை என கருவுறாமை வரையறுக்கப்படுகிறது. கருவுறாமை ஆண் அல்லது பெண்ணை பாதிக்கலாம் மற்றும் பல காரணங்களால் ஏற்படலாம். ஒவ்வொரு 10 ஜோடிகளில் 1 பேர் மலட்டுத்தன்மையுள்ளவர்கள், அல்லது மக்கள் தொகையில் 10 முதல் 15 சதவிகிதம் வரை.
இயல்பான கருவுறுதல் ஆணால் போதுமான எண்ணிக்கையிலான ஆரோக்கியமான, ஊக்கமளிக்கும் விந்தணுக்களின் உற்பத்தி, அந்த செல்களை யோனிக்குள் அனுப்புதல், கருப்பை வழியாக மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களில் விந்தணுக்களை வெற்றிகரமாக கடந்து செல்வது மற்றும் ஒரு சாதாரண கருமுட்டை (முட்டை) ஊடுருவல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. விந்தணுக்களில் ஒன்று. ஒரு வெற்றிகரமான கர்ப்பத்திற்கு கருவுற்ற கருமுட்டை பின்னர் பெண் கருப்பையின் புறணிக்குள் பொருத்தப்பட வேண்டும். இந்த நிலைகளில் ஏதேனும் ஒரு சிக்கல் ஒரு ஜோடியின் மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும்.
முந்தைய மற்றும் தற்போதைய ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாடு, பாலியல் பரவும் நோய்களின் வரலாறு (எஸ்.டி.டி) மற்றும் பல பொதுவான மருத்துவ சிக்கல்கள் ஆகியவை ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இனப்பெருக்க திறன் மீது தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளில் அடங்கும். இனப்பெருக்கம் மீது புகைப்பழக்கத்தின் தாக்கம் கணிசமானது. சிகரெட் புகை நூற்றுக்கணக்கான நச்சுப் பொருள்களைக் கொண்டிருப்பதாக அறியப்படுகிறது, இதன் எதிர்மறையான சுகாதார விளைவுகள் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. விந்தணு உற்பத்தியில் தலையிடுவதன் மூலம், புகைபிடித்தல் ஆண் கருவுறுதலை மோசமாக பாதிக்கும். பெண்களில், புகைபிடித்தல் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டின் வெவ்வேறு கட்டங்களை பாதிக்கும், ஃபலோபியன் குழாய் மூலம் முட்டையை எடுப்பது முதல் கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி வரை.
விரும்பியபோது கருத்தரிக்க இயலாமை பதிவு செய்யப்பட்ட வரலாறு முழுவதும் ஒரு பிரச்சினையாக உள்ளது. நவீன கருவுறாமை சிகிச்சையின் வளர்ச்சி பல மலட்டுத்தன்மையுள்ள ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் குழந்தைகளை உருவாக்க உதவியது. இருப்பினும், இந்த சிகிச்சைகள் பல கவலைகளை எழுப்பியுள்ளன, ஏனெனில் அவை பல பிறப்புகளுக்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன (ஒரே கருவில் பல கருக்கள் காலத்திற்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன). பல பிறப்புகள் மிகவும் ஆபத்தானவை; கர்ப்பகாலத்தில் தப்பிப்பிழைக்கும் குழந்தைகள் பெரும்பாலும் முன்கூட்டியே மற்றும் மிகக் குறைந்த பிறப்பு எடையில் பிறக்கிறார்கள். இந்த குழந்தைகள் உடல், மன மற்றும் வளர்ச்சி சுகாதார பிரச்சினைகள் மற்றும் பெருமூளை வாதம் போன்ற நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கு மேலும் முன்கூட்டியே உள்ளனர்.
பெண் மலட்டுத்தன்மை
பெண் கருவுறாமை அண்டவிடுப்பின், கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை காரணிகளால் ஏற்படலாம், அத்துடன் மேம்பட்ட வயதினாலும் ஏற்படலாம். மீண்டும் மீண்டும் கருக்கலைப்பு செய்வதன் மூலம் நீர்த்துப்போகச் செய்தல் மற்றும் குணப்படுத்துதல் (கருப்பை வாயின் நீர்த்தல் மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் புறணியின் ஸ்கிராப்பிங்) கருப்பையக வடு உருவாவதை ஏற்படுத்தி அதன் மூலம் கருவுற்ற முட்டையை பொருத்துவதில் தலையிடும். ஃபலோபியன் குழாய்களிலும் அதைச் சுற்றியும் ஒட்டுதல்கள் (ரப்பர் அல்லது வடு திசுக்களின் பிலிம் பேண்டுகள்) இருப்பது கருப்பையில் இருந்து முட்டையை விடுவித்தபின் முட்டையை எடுத்துக்கொள்ளும் குழாயின் திறனைக் குறுக்கிடுகிறது; இது குழாய் வழியாக விந்தணுக்களின் இயக்கத்தையும் பாதிக்கும். கருப்பையின் பிறவி உடற்கூறியல் குறைபாடுகள் மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவுகளை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் கருவுறாமைக்கு பங்களிக்கக்கூடும். கருவுறாமைக்கான மற்றொரு காரணம் கோனாடல் டிஸ்ஜெனெஸிஸ் ஆகும், இதில் கருப்பைகள் உருவாகின்றன, ஆனால் முட்டைகள் இல்லை.
முதுமை
ஒரு பெண் 30 வயதிற்குள் இருக்கும்போது, மாதவிடாய் நிறுத்தப்படுவதற்கு சுமார் 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு பெண் கருவுறுதல் குறையத் தொடங்குகிறது. கருவுறுதலில் வயது தொடர்பான சரிவு என்பது பெண்ணின் கருப்பை செயல்பாடு குறைதல் மற்றும் அவளது கருப்பைகள் முட்டைகளின் இருப்பு குறைதல் ஆகிய இரண்டின் விளைவாகும். இந்த செயல்முறையின் ஒரு முக்கிய குறிப்பானது எஃப்.எஸ்.எச் (நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன்) எனப்படும் ஹார்மோன் ஆகும், இது கருப்பையில் முட்டைகளின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் மாதவிடாய் காலத்தில் இரத்தத்தில் உயர்ந்த மட்டத்தில் நிகழ்கிறது. கூடுதலாக, பெண்களில் வயது அதிகரிப்பதால், கருவில் குரோமோசோமால் ஏற்படும் அசாதாரணங்களுக்கு ஆபத்து உள்ளது-குறிப்பாக, டவுன் நோய்க்குறி. வயதான பெண்களிலும் கருச்சிதைவு நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. இதன் பொருள் சாதாரண கருத்தரித்தல் நடந்தாலும், இதன் விளைவாக உருவாகும் கரு பொதுவாக உள்வைப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைகிறது. இந்த குறைக்கப்பட்ட உள்வைப்பு வீதத்திற்கான காரணம் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை, ஆனால் பெண்ணின் கருப்பை சூழலில் எந்தவொரு அசாதாரணத்தையும் விட முட்டையின் மோசமான தரத்துடன் இது அதிகமாக இருக்கலாம். ஒரு இளம் பெண்ணிடமிருந்து ஒரு நன்கொடை முட்டையுடன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் (ஐவிஎஃப்) பெற்ற வயதான பெண்களில் வெற்றிகரமான கர்ப்பம் அடைந்துள்ளது.
