ஸ்லீப்பிங் நோய், ஆப்பிரிக்க ட்ரிபனோசோமியாசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஃபிளாஜலேட் புரோட்டோசோவன் டிரிபனோசோமா ப்ரூசி காம்பியன்ஸ் அல்லது நெருங்கிய தொடர்புடைய கிளையினங்களான டி. தூக்க நோய் நோய் இரண்டு நிலைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதல் கட்டத்தில், பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் பொதுவாக காய்ச்சல், தலைவலி, தசை மற்றும் மூட்டு வலி மற்றும் நிணநீர் அழற்சியின் வீக்கத்தை அனுபவிக்கின்றனர். இரண்டாவது கட்டம், பல வாரங்களுக்குள் (டி. ப்ரூசி ரோடீசென்ஸ்) அல்லது ஒன்று முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் (டி. ப்ரூசி காம்பியன்ஸ்) உருவாகிறது, இது மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளின் ஈடுபாட்டால் குறிக்கப்படுகிறது, ஆளுமை மாற்றங்கள், தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் ஆழ்ந்த சோம்பல், சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் இருக்கும்போது அடிக்கடி மரணத்தில் முடிகிறது.
ஆப்பிரிக்காவின் மேற்கு கடற்கரையிலிருந்து கிழக்கு நோக்கி கிழக்கு ஆபிரிக்க ஏரிகள் மற்றும் தெற்கே காங்கோ நதிப் படுகை வரை பரவியிருக்கும் பகுதியில் டி. ப்ரூசி காம்பியன்ஸ் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன. டி. ப்ரூசி ரோடீசென்ஸால் ஏற்படும் வழக்குகள் மத்திய கிழக்கு மற்றும் தென்னாப்பிரிக்காவின் மலைப்பகுதிகளுக்கு மட்டுமே. தூக்க நோயின் பல பெரிய தொற்றுநோய்கள் 20 ஆம் நூற்றாண்டில் நிகழ்ந்தன, ஆனால் அதன் பின்னர் ஆண்டுதோறும் அறிவிக்கப்படும் புதிய நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. 2012 ஆம் ஆண்டில் உலக சுகாதார அமைப்பு 2020 க்குள் தூக்க நோயை ஒரு பொது சுகாதார பிரச்சினையாக அகற்றுவதை குறிவைத்து ஒரு திட்டத்தை வெளியிட்டது.
கால்நடைகள் மற்றும் குதிரைகளை முதன்மையாக பாதிக்கும் தூக்க நோயின் ஒரு வடிவமான நாகனா, வெப்பமண்டல ஆப்பிரிக்காவின் சில பகுதிகளில் கால்நடை வளர்ப்பின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் ஒரு முக்கிய காரணியாக தொடர்கிறது.
தொற்று மற்றும் நோய் படிப்பு
மனித வழக்குகளில் பெரும்பாலானவை டி. ப்ரூசி டிரிபனோசோம்களை மனித இரத்தத்தை உறிஞ்சும்போது tsetse ஈக்கள் மூலம் மாற்றுவதன் விளைவாகும். பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட பாலூட்டிகளின் இரத்தத்தை உண்ணும்போது ஈக்கள் தொற்றுநோயாகின்றன. ஒட்டுண்ணிகளை எடுத்த ஈக்கள் மனிதர்களுக்கு தொற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முன்பு பொதுவாக 12 முதல் 15 நாட்கள் கழிந்துவிடும். இந்த நேரத்தில் ட்ரிபனோசோம்கள் ஈவின் மிட்கட்டில் பைனரி பிரிவால் பெருக்கி, பின்னர் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளுக்கு இடம்பெயர்ந்து, ஈவின் இரத்தக் கசிவின் போது உமிழ்நீரின் துளிகளில் ஈவின் புரோபோஸ்கிஸிலிருந்து வெளியேறுகின்றன.
ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை நீடிக்கும் ஒரு அடைகாக்கும் காலத்திற்குப் பிறகு, டிரிபனோசோம்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையில் காணப்படுகின்றன. அடுத்து நிணநீர் மற்றும் மண்ணீரல் படையெடுத்து, வீங்கி, மென்மையாக, மென்மையாக மாறும். கழுத்தின் பின்புறத்தில் நிணநீர் முனைகளின் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கம் (விண்டர்போட்டமின் அடையாளம் என அழைக்கப்படுகிறது) நோயின் பொதுவான அறிகுறியாகும். ஒழுங்கற்ற காய்ச்சல் மற்றும் வலிக்கு தாமதமாக உணர்தல் ஆகியவை இந்த கட்டத்தில் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளாகும். மிகவும் கடுமையான கிழக்கு ஆபிரிக்க (அல்லது ரோடீசியன்) தூக்க நோய், டி. ப்ரூசி ரோடீசென்ஸ் தொற்று, டோக்ஸீமியா மிகவும் ஆழமாகி, நோயாளி சில மாதங்களுக்குள் இறந்துவிடுகிறார். மேற்கு ஆபிரிக்க (அல்லது காம்பியன்) வகை, டி. இதன் விளைவாக ஏற்படும் நரம்பியல் அறிகுறிகளில் கடுமையான தலைவலி, மன மந்தநிலை மற்றும் அக்கறையின்மை, சோர்வுற்ற நடை, நடுக்கம், ஸ்பேஸ்டிக் அல்லது மெல்லிய பக்கவாதம், கோரியா மற்றும் உணவின் போது அல்லது நோயாளி நிற்கும்போது அல்லது நடக்கும்போது உருவாகும் ஆழ்ந்த தூக்கம் ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் தொடர்ந்து வீக்கம், கோமா மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றைப் பின்பற்றுகின்றன. மேற்கு ஆபிரிக்க வடிவிலான தூக்க நோய் பொதுவாக இரண்டு அல்லது மூன்று ஆண்டுகளில் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது; சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி நோய்த்தொற்றுக்கு சகிப்புத்தன்மையை வளர்த்துக் கொள்கிறார் மற்றும் ஒட்டுண்ணிகளின் கேரியராக பல ஆண்டுகளாக தொடர்ந்து வாழக்கூடும்.
நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
முன்னதாக தூக்க நோய் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, மீட்க அதிக வாய்ப்புகள் உள்ளன. டிரிபனோசோம்கள் இருப்பதற்கும், வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் அதிகரித்த அளவிற்கு செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் இருப்பதற்கும் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை மூலம் நோய் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த சோதனைகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்கள் பின்னர் நோயின் நிலை மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகின்றன.
கிழக்கு ஆப்பிரிக்க தூக்க நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களுக்கு சூரமின் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மேற்கு ஆபிரிக்க வகையின் ஆரம்ப கட்டங்களுக்கு எஃப்ளோர்னிதின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பென்டாமைடின் மாற்றாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலம் சம்பந்தப்பட்ட பிற்கால கட்டங்களுக்கு, மேற்கு ஆபிரிக்க வடிவம் எஃப்ளோர்னிதினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மிகவும் நச்சுத்தன்மையுள்ள ஆர்கனோஆர்செனிக் முகவர் மெலார்சோபிரோல் கிழக்கு ஆபிரிக்க வடிவத்திற்கு எதிராக இரண்டாவது வரிசை முகவராக பயன்படுத்தப்படலாம். டி. ப்ரூசி ரோடீசென்ஸ் நோய்த்தொற்றின் அனைத்து சிகிச்சையும் பயனற்றதாக இருக்கும். மேற்கு ஆபிரிக்க தூக்க நோய்க்கான எஃப்ளோர்னிதின் அடிப்படையிலான சேர்க்கை சிகிச்சைகள் குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர். சாகஸ் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு முகவரான நிஃபுர்டிமாக்ஸுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும் எஃப்ளோர்னிதின் மிகவும் பயனுள்ள கலவையாகும்.
