தாலிடோமைடு, மருத்துவத்தில் உள்ள கலவை ஆரம்பத்தில் ஒரு மயக்க மருந்து மற்றும் ஆன்டிமெடிக் எனப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கடுமையான கரு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தியது என்பதைக் கண்டுபிடிக்கும் வரை. தாலிடோமைடு மேற்கு ஜெர்மனியில் 1950 களின் நடுப்பகுதியில் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் இது மயக்கத்தையும் தூக்கத்தையும் தூண்டுவதாக கண்டறியப்பட்டது. இந்த மருந்து வழக்கத்திற்கு மாறாக பாதுகாப்பானதாகத் தோன்றியது, சில பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிக அளவுகளில் கூட நச்சுத்தன்மை இல்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் காலை வியாதியுடன் தொடர்புடைய குமட்டல் மற்றும் பிற அறிகுறிகளைப் போக்க தாலிடோமைடு குறிப்பாக மிகவும் பொருத்தமானது என்பது மேலும் பரிசோதனையில் தெரியவந்தது. சில பாலூட்டிகளின் கருவில் மருந்துகளின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் பரிசோதனையின் போது அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.
டெரடோஜெனிக் விளைவுகள்
1958 ஆம் ஆண்டு தொடங்கி 40 க்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில் காலை நோய்க்கான சிகிச்சையாக தாலிடோமைடு சந்தையில் சென்றது. இது விரைவில் டெரடோஜெனிக் விளைவுகளைக் கண்டறிந்தது-ஆரம்பகால கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து உட்கொண்ட தாய்மார்களிடமிருந்து பிறந்த குழந்தைகளுக்கு கடுமையான குறைபாடுகளை உருவாக்குகிறது. இவற்றில் ஃபோகோமேலியா (“முத்திரை கால்கள்”, இதில் கைகள் மற்றும் கால்களில் நீண்ட எலும்புகள் உருவாகத் தவறிவிடுகின்றன) மற்றும் வெளிப்புறக் காதுகளின் இல்லாமை அல்லது சிதைவு, கண்ணின் இணைவு குறைபாடுகள் மற்றும் இயல்பான திறப்புகள் இல்லாதது போன்ற பிற குறைபாடுகள் அடங்கும் இரைப்பை குடல். கருத்தரித்த 27 முதல் 40 நாட்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில் மட்டுமே கருக்கள் மருந்துகளின் பாதிப்புக்கு ஆளாகின்றன, ஆனால் அந்த மருந்து 5,000 முதல் 10,000 குழந்தைகளில் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தியது. இந்த விளைவுகள் தெரிந்தவுடன், 1961-62ல் தாலிடோமைடு சந்தையில் இருந்து எடுக்கப்பட்டது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) தாலிடோமைடை அங்கீகரிப்பதில் மெதுவாக இருந்தது, எனவே அது ஒருபோதும் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்காக விநியோகிக்கப்படவில்லை.
பல ஆண்டுகளாக தாலிடோமைடு மனிதர்களில் பிறப்பு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும் வழிமுறை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. 1950 களின் பிற்பகுதியில், மருத்துவர்கள் மற்றும் மருந்தியல் வல்லுநர்கள் தாலிடோமைடு ஒரு கருவில் சிதைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று சந்தேகிக்கவில்லை. மனித கரு வளர்ச்சியில் குறிப்பிட்ட காலங்களில் மட்டுமே தாலிடோமைடு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதாலும் இந்த பிரச்சினை சிக்கலானது. 1990 களில் விஞ்ஞானிகள் தாலிடோமைடு ஆஞ்சியோஜெனீசிஸின் (இரத்த நாள உருவாக்கம்) ஒரு சக்திவாய்ந்த தடுப்பானாக இருப்பதைக் கண்டுபிடித்தனர். 2000 களின் முற்பகுதியில், குஞ்சு கருவில் உள்ள மூட்டு வளர்ச்சியில் தாலிடோமைட்டின் விளைவுகளை ஆராய்ந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள், ஆஞ்சியோஜெனீசிஸின் மருந்தின் தடுப்பு கருவின் வளர்ச்சியின் போது கைகால்களின் சிதைவுக்கு பங்களித்தது என்பதை நிரூபித்தனர். தாலிடோமைட்டுக்கு கருக்கள் வெளிப்படுவதால் வளரும் குஞ்சின் சில திசுக்களில் கப்பல் வளர்ச்சியை தற்காலிகமாகத் தடுக்கிறது, ஆனால் மற்ற திசுக்களில் நிரந்தரமாக கப்பல்களை இழக்க நேரிட்டது என்பதையும் அவர்கள் கண்டறிந்தனர். கருக்கள் இறந்துவிட்டதா அல்லது மூட்டு குறைபாடுகளுடன் உயிர் பிழைத்ததா என்பது முதன்மையாக மருந்து வெளிப்படும் நேரத்தைப் பொறுத்தது. 1950 களின் பிற்பகுதியிலும் 1960 களின் முற்பகுதியிலும் தாலிடோமைடு தொடர்பான மூட்டுக் குறைபாடுகளுடன் பிறந்த மனிதர்களில் காணப்பட்ட திசுக்களின் தேர்வு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் நேரம் ஆகியவை மாறுபடும் தன்மை மற்றும் அளவைக் குறைக்கும் அடிப்படைக் காரணிகளாக இருக்கலாம் என்று சந்தேகிக்கப்பட்டது.
தாலிடோமைடு பெருமூளை எனப்படும் ஒரு புரதத்துடன் பிணைக்கிறது, இது பொதுவாக கரு வளர்ச்சியின் போது செயலில் இருக்கும். வளர்ச்சியில் செரிப்ளோனின் துல்லியமான பங்கு சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும், தாலிடோமைட்டுடன் அதன் பிணைப்பு முறையே ஜீப்ரா மீன் மற்றும் குஞ்சு கருவில் துடுப்பு மற்றும் மூட்டு வளர்ச்சியில் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்துகிறது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. ஆஞ்சியோஜெனீசிஸ் மீதான மருந்துகளின் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மற்றும் பெருமூளைக்கு அதன் பிணைப்பு ஆகியவை மூட்டு குறைபாடுகளை உருவாக்குவதில் ஒன்றாக செயல்படுகின்றனவா என்பது தெளிவாக இல்லை.
